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心脏血管内“交通堵塞“麻烦大
2022-08-07

血管内"交通堵塞"的罪魁祸首

血栓的形成,是由于人体自我防卫机制在起作用。我们体表上有了创口会出血,这时血小板会聚集到创口处,迅速形成血栓以帮助凝血、止血。但是如果创口发生在心脏或血管腔内,或者血管内的动脉粥样硬化斑块破裂,血液中的血小板一样会聚集到创口处形成血栓,这种血栓就非常"凶险"。血栓形成之后,部分或完全堵塞原位血管,这称为"原位血栓";而血栓一旦脱落,随着血液流动而移动,会跑到其他部位的血管形成堵塞,这就是常说的"血栓栓塞",打个比方就像是发生在血管中的"交通堵塞"。

孟庆智主任介绍,血管的"交通堵塞"会引起非常大的麻烦:血栓若堵塞了心脏的冠状动脉,则会诱发心肌梗死或心绞痛;血栓若堵塞了下肢动脉,会造成下肢动脉闭塞。血栓形成和血栓栓塞引起的各种疾病,即为血栓性疾病。

高发病、高死亡、高致残、高复发是特点

“目前我国血栓性疾病领域呈现出高发病、高死亡、高致残、高复发这‘四高’特征”孟庆智主任表示,据介绍,中国目前每年约有75万新发冠心病患者,且血栓性疾病大多为突发,对患者和家属来说始料不及,而由疾病突然引发的致死致残给患者和家人带来持久而不可挽回的伤害。

血栓性疾病是全身性的进展性疾病,其凶险不仅在于发病急,更在于复发率高:"因为导致血栓性疾病的动脉粥样硬化斑块的形成在全身可能累及多个血管床,往往多支冠状动脉或全身其他部位动脉都会存在动脉粥样硬化。据统计,发生过心肌梗死的患者,再次发生心梗、中风的危险会比没有发生过心梗的人高3~5倍。尤其是多次复发后果十分严重。"

高血压、糖尿病是血栓高发人群

血栓性疾病虽然凶险,但不必过于担忧,只要采取积极正确的方法,在很大程度上仍是可防可治的。孟庆智主任表示,由于异样血脂在导致血栓出现中起着重要作用,因此通过饮食调理控制血脂可以预防血栓性疾病。饮食原则是控制总能量的供给,降低食物成分中脂肪所占的供能比例,减少饱和脂肪酸(如动物脂肪)与胆固醇的摄入量和适当增加不饱和脂肪酸(如植物油)的供给。

上海远大心胸医院心内科主任 孟庆智 在线咨询

此外,具有家族史,直系亲属中有人在45岁之后患过心梗或心绞痛等血栓性疾病者、糖尿病患者、高血压患者、检出有动脉粥样斑块但没有出现症状者是高危人群,需要进一步在生活方式上抗击血栓,上海远大心胸医院心内科主任心孟庆智说,方法包括降血压、降血脂、戒烟、控酒、锻炼身体等做好预防。

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(编辑:赵慧)

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