《格致余论》

《格致余论》，元·朱震亨撰。

《格致余论》是朱震亨医学论文集，全书1卷，共收医论42篇，涉及内容相当广泛，篇次排列没有规律，颇有随笔杂记之韵味，若不拘原书篇序而按所论内容分类，则大致有：论苏生者，有“饮食色欲箴”、“养老论”等;论生理病理者，有“受胎论”、“阳有余阴不足论”等，论诊断者，有“涩脉论”、“治病先观形色然后察脉问证论”等;论治则者，有“治病必求其本论”、“大病不守禁忌论”等;论具体病证者，有“痛风论”、“疟论”等;论具体方药者，有“脾约丸论”、“石膏论”等。另外，还有其他杂论数篇。

在人体生理方面，朱震亨重视阴血，认为阴精难成而易亏，提出著名的“阳有余阴不足论”;在病因病机方面，朱震亨重视湿热，相火，特撰“相火论”，指出正常相火虽为人身动气，但若因物欲妄动，则可成为贼邪;在治疗上，朱震亨注重滋阴、养血、清热，互对滥用温补和盲目攻邪。

《格致余论》撰写于1347年，是中国最早的一部医话专著。

朱震亨是浙江金华(今金华义乌)人，因世居丹溪，故人称丹溪翁或朱震亨。朱震亨为著名的“金元四大家”之一。他自幼研读理学，因母病，三十岁时开始攻读医经。后从当时名医罗知梯学医，学术上受刘完素、李杲等影响。由于他刻苦研究，数年之间医名闻于四方。朱震亨一生著述甚多，如有《局方发挥》、《证因脉治》、《格致余论》、《丹溪心法》等。

⑴ 论养生：

有“饮食色欲箴”、“养老论”、“慈幼论”、“醇酒宜冷饮论”、“茹淡论”、“房中补益论”等;

⑵ 论生理病理：

有“受胎论”、“阳有余阴不足论”、“夏月伏阴在内论”、“相火论”等;

⑶ 论诊断：

有“涩脉论”、“治病先观形色然后察脉问证论”、“人迎气口论”、“脉大必病进论”、“左大顺男右大顺女论”、“虚病痰病有似邪祟论”等;

⑷ 论治则者：

有“治病必求其本论”、“大病不守禁忌论”、“病邪虽实胃气伤者勿使攻击论”、“春宣论”、“张子和攻击注论”等;

⑸ 论具体病证：

有“痛风论”、“疟论”、“鼓胀论”、“疝气论”、“呃逆论”、“痘疹陈氏方论”、“胎自堕论”、“难产论”、“难产胞损淋沥论”、“胎妇转胞病论”、“乳硬论”、“经水或紫或黑论”，

另外，还有其他杂论数篇。

金元时代，《局方》盛行，世人多以成方应病，不重辨证治疗。《格致余论》实为补偏救弊之作。书中所论，重视患者个体差异，强调因人、因时、因地制宜，篇篇体现出辨证论治精神。

在人体生理方面，朱氏重视阴血，认为阴精难成而易亏，提出著名的 “ 阳有余阴不足论 ” ;

在病因病机方面，朱氏重视湿热、相火，特撰 “ 相火论 ” ，指出正常相火虽为人身动气，但若因物欲妄动，则可成为贼邪;

在治疗上，朱氏注重滋阴、养血、清热，反对滥用温补和盲目攻邪。

《格致余论》最后说：“阴易乏，阳易亢，攻击宜详审，正气须保护，以《局方》为戒哉!”这一结束语，正突出了本书主旨。

《局方发挥》

《局方发挥》 1卷，元·朱震亨撰。

《局方》是宋代官修《太平惠民和剂局方》的简称。该书作为官方药局的制剂手册影响很大，以致 “官府守之以为法，医门传之以为业，病者持之以立命，世人习之以成俗。” 《局方发挥》

朱氏认为《局方》盛行，流弊很大，《局方发挥》实则是他对《局方》存在的偏颇进行贬斥和评价的著作。

《局方发挥》不分篇卷，一气呵成，没有明显层次。开始先发议论，然后以设问形式提出质疑，继之予以解答，如此答问31次，涉及内容相当繁杂，对伤寒及内科、妇科杂病都有论述，生理、病因、病机、辨证、方药均有所及。

其中心思想主要是两个方面：一是强调辨证论治，一是反对滥用温燥，这是朱氏的重要学术特点。

朱氏认为，患者的年龄、体质、病程久暂、标本先后、发病时令、所处方域等因素各不相同，因此即使同患一种疾病，也应因人、因时、因地制宜，处以不同方药。如果不经辨证，即以前人已效之方，应今人无限之病，则无异于刻舟求剑，按图索骥，难以获效。而《局方》载有许多通治某病方剂，如“润体丸”等36方，都说“治诸风”、“治一切风”;“安息香丸”、“丁香丸”等方都说“治一切气”等等，朱氏对这种“一方通治”的记述大加驳斥，认为不合经意，不能去病。